10月

牙齿:“我很坚硬,也很脆弱”

随着大家对口腔健康的重视程度越来越高,越来越多的家长会主动问到医生怎样能够保护好牙齿、保护好口腔卫生?

乳牙反正会换,长了龋齿是不是没关系?

乳牙龋齿没有那么简单,乳牙牙髓腔大、壁薄,一旦发生龋齿,很容易蔓延至牙髓腔,发展成根尖炎症,严重时导致宝宝恒牙不发育或始基囊肿。

儿童更需要重视口腔健康,下面就给大家分享一些实用和有效的方法,让我们一起保护孩子的牙齿。

一、龋齿是怎么形成的?

临床流行病学调查表明,口腔卫生差、牙菌斑指数高,特定细菌量大者,龋病发病率也高,如果可以彻底清除菌斑就可以有效地预防龋病,因此,可以认为牙菌斑就是龋病发病最重要的因素,没有牙菌班就不会发生龋病,那么牙菌斑又是怎样形成的呢?

我们唾液中的成分会在牙面上形成一层我们感觉不到的薄膜,大量的细菌通过这层看不见的膜黏附在牙面上,不停的聚集、堆积形成牙菌斑。 儿童饮食上喜欢吃甜、软、黏的食物,给细菌创造了合适的生存环境,所以,要想减少牙菌斑首先要养成良好的饮食习惯,并且做好口腔卫生清洁工作,尽早去除干净这些菌斑。

二、含氟牙膏儿童能用吗?

一般建议萌牙后的儿童即开始使用含氟牙膏。

氟可以防龋齿,但由于儿童吞咽功能发育不全,使用含氟牙膏易导致氟摄入过多而出现氟牙症,所以一般建议3岁以下(此年龄段易误吞)的儿童低剂量使用。 此外,对牙膏的用量也有要求,儿童的牙膏用量推荐为:三岁以下用大米粒大小,三到六岁左右用碗豆大小,根据孩子年龄适当调整用量。父母应做好监督,劝导儿童不要吞食牙膏。 除了含氟牙膏,儿童还可以通过局部用氟辅助保护牙齿,局部用氟常用的有氟化泡沫和氟保护漆。 氟化泡沫简单方便,省时省力,幼儿园和学校大多选用此方法。氟保护漆则需要由口腔医生来操作,此方法的保护效果更好。

三、你教孩子刷牙的方法真的正确吗?

新生儿和婴儿期(0-3岁):在婴儿牙齿萌出之前,口腔清洁工作都是由家长完成的,方法是用小块纱布或棉棒蘸少量水后轻轻地擦拭舌头,牙龈以及口腔黏膜等部位。通常6个月左右开始萌出第一颗小乳牙,家长根据孩子年龄选择不同阶段的婴幼儿专用牙刷,婴儿以躺下的姿势由家长帮忙刷牙,将牙齿外侧面、内侧面、咬合面刷干净。

乳牙期和替牙期(3-12岁):家长应该鼓励并引导孩子养成刷牙习惯,帮助并指导孩子刷牙到7岁左右,到了7-10岁之后如果孩子能够高效的独立刷牙时,家长就可以放心的让孩子自己刷牙了。 具体的刷牙方法比较推荐巴斯(bass)刷牙法和圆弧刷牙法。

巴斯刷牙法:又称水平颤动法或龈沟法,对于去除牙龈缘处的软垢和菌斑有很好的效果,是目前国际公认推荐的方法。 从一侧后牙的颊面开始,手持刷柄,刷毛指向龈沟,与牙长轴约呈45度角,轻压使刷毛尖端部分进入龈沟,勿使刷毛弯曲,作水平向短距离(2mm左右)颤动8-10次(牙刷头每次大约能覆盖2-3颗牙齿)。

再将牙刷移至旁边的2-3颗牙齿,注意与前一组牙齿有小部分重叠,防止遗漏部位,重复前一组动作直至刷完另一侧的最后一组牙齿。 按同样方法刷后牙的舌腭面,刷上下前牙舌腭面时需要将牙刷竖放。刷咬合面时将刷毛紧压在咬合面上前后方向来回刷洗即可。

圆孤刷牙法:简单易学,适合小朋友们学习和使用,刷牙要领:刷毛轻轻接触上颌最后磨牙的牙龈区,以较快较宽的圆弧形动作将刷毛从上颌牙龈拖拉至下颌牙龈,并逐渐向前移动刷洗,牙刷做连续的圆弧形运动,牙齿的嚼面做前后拉据刷洗即可。


需要注意的是无论哪种刷牙方法都一定不能横着刷牙,很容易造成牙颈部的楔状缺损。

四、普通牙刷和电动牙刷哪个好?

两者都是可以的,但是如果使用电动牙刷的话,一定要按照普通手动牙刷一样的标准刷牙方法来刷牙,才能体现出电动牙刷额外的优势。而且电动牙刷刷毛普遍偏硬,大家可以根据自己的需求来选择。 按以上要求认真的刷好牙还不算完,牙齿邻接点的部位是刷牙清洁不到的,而这个部位很隐蔽,容易蛀牙(龋齿),需要用牙线去除这里的菌斑。 牙线的正确使用方法(这里推荐简单方便的牙线棒):手持牙线棒的手柄将线的部位放入牙间隙,轻轻用力向下压入并通过紧的邻接点位置。如果间隙过紧不容易放入可做拉据式动作将牙线锉入,将牙线贴紧并包绕一侧面向上刮除邻面的菌斑及软垢,再次进入间隙贴另一侧牙面向上刮除菌斑软垢,逐个将全口牙齿的邻面菌斑彻底刮除,以清水漱口。

注意不要用力过大过猛,进入间隙后不可向牙龈处扯动以免损伤牙龈。
牙线会不会损伤牙齿或者牙龈?
手法正确是不会的。因为牙齿是硬的而牙线是软的,不会损伤牙齿,而牙龈只要牙线不压迫到牙龈就不会被损伤。

五、窝沟封闭有什么作用?

窝沟封闭是指不去除牙体组织,在咬合面、颊面、舌面的窝沟点隙处涂布一层粘结性树脂,保护牙釉质不受细菌及其代谢产物侵蚀,从而达到预防龋齿的目的。

封闭的最佳时期是牙齿完全萌出、龋坏尚未发生并且牙齿在萌出后的4年之内。乳磨牙在3-4岁左右,第一恒磨牙(也就是常说的六龄齿)在6-7岁左右,第二恒磨牙在11-13岁左右。