“人腺病毒”到底是啥?

人腺病毒(Human adenovirus,HAdV) 属于哺乳动物腺病毒属,为无包膜的双链DNA病毒,可划分为A-G共7个亚属,目前已发现至少90个基因型别,不同腺病毒的组织嗜性不同,从而引起不同的组织器官疾病。其中,与呼吸道疾病相关的腺病毒主要为B、C和E亚属腺病毒,病原学监测数据显示,B亚属HAdV-7和HAdV-3是引起我国呼吸道感染性疾病主要的腺病毒型别,C组的HAdV-1和HAdV-2也不少见,特别是在我国南方地区;HAdV-55在我国呈逐渐广泛流行趋势。

腺病毒vs感冒分不清?——感染症状大盘点

腺病毒感染和感冒,往往就像挛生兄弟一般,让我们傻傻分不清楚。有时腺病毒就像感冒一样,仅仅造成单纯的发烧和上忽吸道感染症状,不过其中一个鉴别点是腺病毒的发烧往往持续更长时间,时间可能长达一周以上。

如果同时出现了发烧、喉咙痛以及红眼,也就是所谓的咽喉结膜热,这时候腺病毒感染的机率就大大增高了。

此外,由于腺病毒有许多不同的血清型,表现出的症状更是千变万化,除了造成上忽吸道感染之外,如果侵犯到下忽吸道,尤其是在年纪小的孩子身上,则可能引发细支气管炎和肺炎,侵犯到腺体或淋巴造成肥大,可能留下日后气喘的病根。

特定的腺病毒会造成血尿、排尿困难和尿频等泌尿道感染的症状;难以与麻疹、肠病毒等鉴别的皮肤疹,也可能是感染腺病毒的特征;某些腺病毒会造成腹泻,在小孩身上甚至可能导致肠套叠,如果父母发现孩子出现异常的哭闹行为,或者有持续难以忍受的腹痛,应把握黄金时间紧急就医。

哪些人群易感染?

各年龄段人群均可感染人腺病毒,免疫系统较弱或慢性呼吸系统疾病、心脏病等患者感染后引发严重疾病的风险较高。

腺病毒传染性较强,常可引起暴发流行,主要发生在密闭、拥挤和潮湿的环境,如军营、学校、托幼机构、医院等。

传播途径有哪些?

1.飞沫传播

是呼吸道感染腺病毒的主要传播方式,如患者咳嗽或打喷嚏等。

2.接触传播

如手接触腺病毒污染的物体或表面,未洗手触摸口、鼻或眼睛等。

3.粪口传播

消化道感染腺病毒可以通过感染者的粪便传播,例如尿布更换期间。

此外,腺病毒还可以通过水传播,如腺病毒污染的游泳池水可引起结膜炎。

如何预防与治疗?

腺病毒感染,经常发生在幼儿园或小学过着群体生活的孩子,特别容易遭到感染,值得注意的是,夏日里父母常喜欢带孩子到游泳池玩水,但受污染的池水也是腺病毒的感染源。

通常感染后会经过5到7天的潜伏期,在腺病毒流行期时,必须时时提醒孩子勤洗手来预防,也要让孩子减少揉眼睛和吸手指头的坏习惯,以免让病毒有机可乘。

目前在治疗上并无有效的抗病毒药物,临床治疗大多采取支持性疗法,鼓励病患多喝水。在发烧期间,家长应多注意孩子的活动力和精神状态,如果觉得有异,应立即就诊。

另外,为了缓解症状,例如退烧药、化痰药和鼻塞药以减轻不适感,结膜炎可使用眼药水,对症治疗只能减少疾病带来的不适。

值得注意的是,除非感染腺病毒后又合并细菌感染,否则抗生素并没有帮助!!面对孩子发烧,父母亲心中的焦急是可以理解的,平时勤洗手、戴口罩,使用次氯酸水、二氧化氯等消毒产品,做好环境消毒与清洁,就能降低感染机会。

——摘自《杭州疾控》

杭州市长阳幼儿园 保健室

2019年9月