秋季呼吸道疾病的防治

进入10月，到杭州市儿童医院看门诊的小伢儿几乎每天都接近2000人次，其中70%以上是呼吸道疾病患儿。

杭州市儿童医院儿内科徐婷主任医师说，目前正处于季节转换之际，门诊中大部分是呼吸道疾病患儿，以呼吸道感染、支气管哮喘最多见。此外，比较多见的还有腹泻、消化不良等消化道疾病。

最近呼吸道疾病患儿明显增多

  “进入10月份以来，我们的门诊量相比前段时间有明显的增加。最近几天，几乎每天的门诊量都接近2000人次。”徐婷主任医师说，其中最多的是呼吸道感染的患儿，一般年龄以5岁以下儿童为主。入秋后，杭州天气干燥，会刺激呼吸道，导致人体对外界病毒侵害的抵抗力下降。病毒性感冒的表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、发烧，有的还伴有呕吐、腹泻的症状。

 

其次是支气管哮喘。到了秋冬交替气温变化大的时候，有哮喘病史的孩子尤其容易发病。其中还包括小毛毛头的毛细支气管炎，它不同于一般的气管炎或支气管炎，常常表现为不发烧或只发低烧，但咳嗽、气急、喘憋等症状明显。这种病多发生在2岁以下的小儿，而且80%在1岁以内，绝大多数是6个月以下的小毛毛头。

此外，还有不少腹泻、消化不良、呕吐等症状的消化道疾病患儿。降温后，轮状病毒感染引起的腹泻也会慢慢多起来。

徐婷主任医师说，“往年每到10月中下旬，轮状病毒感染引起的腹泻患儿就会增多。不过近段时间我们就已陆续接诊到不少轮状病毒感染的患儿了。”

 

家长给孩子穿衣服

可关注锁骨和背部

“冷空气来临，家长带孩子外出时，要适当添加衣物，避免受凉。但是也要注意不要添加过头。”徐婷主任医师提醒，现在不少宝宝都是爷爷奶奶或外公外婆带的，老人往往身子比较弱，喜欢多穿点衣服，但小孩子比较好动，容易出汗，如果穿很多衣服，汗挥发不出去，会导致湿气进入体内，反而容易感冒。

家长如何掌握好孩子的穿衣分寸？

徐婷主任医师说，家长给孩子穿衣服时，可以关注两个地方：一个是锁骨，一个是背部。如果摸孩子的锁骨是温热的，这说明孩子的衣服已经足够起到保暖作用了。如果摸孩子的背部出汗，则说明孩子可能穿得多了。

最近早晚温差较大，为防受凉感冒

2岁内的小宝别太早或太晚出去玩

徐婷主任医师建议，季节转换时，要注意居室常通风，如果孩子有哮喘病史，更要注意，家人最好不要在家里吸烟，遇到雾霾天尽量让孩子戴上口罩，因为像烟草、厨房油烟、雾霾等，都是诱发支气管哮喘发作的诱因。

还要注意勤洗手，清洗鼻腔，注意个人卫生，尽量少去人多的公共场所，减少病毒、细菌等入侵机会。尤其最近早晚温差大，像两岁以内的小宝宝，家长尽量避免早上太早或晚上太晚带出去玩，防止孩子受凉感冒。

此外，发现孩子有咳嗽、流鼻涕、鼻塞、发烧等症状，要引起注意，如果孩子发烧在39摄氏度以下，在精神状态尚可的前提下，家长可以采取物理降温的方式，让孩子多喝水，在家观察24小时，看看病情有没有继续进展；如果发烧超过39摄氏度，则建议尽快到医院检查。

 

 

 

杭州市文澜幼儿园

2017.10.10.